为满足退役军人多元化医疗保障需求,北辰区退役军人事务局联合中国人寿北辰分公司围绕着建立全覆盖、保基本、兜底线、织密网社会保障体系基本要求,针对《天津市基本医保附加意外险政策调整》,推出退役军人健康公益保险,旨在有效防止退役军人家庭因病致贫返贫。
(相关资料图)
5月24日,双口镇举办退役军人安心一生公益保险知识讲座,邀请中国人寿北辰分公司专家详细讲解保险知识和经办事项,各村退役军人服务站工作人员和退役军人代表参加了讲座。镇相关分管领导要求,各村要加大宣传力度,切实将保险推送给有需求的退役军人,并协助做好投保工作。
下一步,双口镇将积极协调保险公司做好镇域内有需求的退役军人投保和出险理赔工作,着力提升退役军人保障水平,切实增强退役军人的获得感、幸福感。
北辰区退役军人安心一生
公益保险项目明白纸
退役军人如何参保?
投保人群:18周岁以上退役军人及配偶、子女
参保金额:150元/人/年(0.40元/人/日)
保障期间:一年
缴费方式:自筹方式缴纳,通过属地退役军人站进行登记缴纳保费。
公益保险保什么?
1、意外伤害(身故、伤残按等级给付)保障一次给付5万元,(2023年医保取消给付金额,商保正常给付)
2、意外门诊:最高给付2万元;基本医保报销后,医保政策范围内自负费用100%给付;未经基本医保报销(无医保),医保政策范围内自负费用我司给与50元免赔80%住院费用给付。
3、疾病住院:被保险人在 30 天后因疾病在二级以上(含二级)医院,对被保险人实际支出总金额--基本医疗保险支付范围费用,余下基本医疗费用,我公司按照单次住院 500 元免赔,80%的比例给予补偿,最高给付 20000 元。
4、意外住院津贴:按照住院天数给予100元/天进行津贴补助,一次最多给与90天补贴 ,一年累计180天。
5、疾病住院津贴:按照住院天数给与30元 /天进行津贴补助,一次最多补贴90天,一年累计180天,无等待期,生效即可。
6、120救护车服务:因意外,疾病院前一年使用3次,金额1000元,通过票据进行报销。
理赔资料:
意外门诊报销材料明细:
1、意外伤害首诊报告卡
2、诊断证明原件(盖诊断证明专用章)
3、发票原件(有X光、CT、核磁、B超的需要报告单,印着打印清单的需要清单明细)
4、处方
5、病历(有哪天的发票,就需要那天的病历)
6、出险人:身份证正、反面复印件,银行卡正、反面复印件。(农业银行、工商银行、建设银行、中国银行、农商银行均可)
7、联系电话(写在身份证复印件上)。
8、有出险人名字那页的保单复印件。
住院报销材料明细:
1、诊断证明原件(盖诊断证明专用章)
2、住院发票原件(盖收费章)
3、社保支付审核单(盖医保章)
4、住院总明细清单(盖医院章)
5、住院病案首页,出院记录,入院记录(盖医院章)。
6、出险人:身份证正、反面复印件,银行卡正、反面复印件。
(农业银行、工商银行、建设银行、中国银行、农商银行均可)
7、联系电话(写在身份证复印件上)
8、有出险人名字那页的保单复印件。
住院补贴报销材料明细:
1、诊断证明复印件(盖诊断证明专用章)
2、住院发票复印件(盖收费章)
3、病案首页,出、入院记录(盖医院章)
4、出险人:身份证正、反面复印件,银行卡正、反面复印件。(农业银行、工商银行、建设银行、中国银行、农商银行均可)
5、联系电话写在身份证复印件上。
6、有出险人名字那页的保单复印件。
保险联系人:
周磊 18502243218
赵美 13702180887
曹洪瑞 18622052973
周雪梅 13652067699
文本提供 | 退军办
图片拍摄 | 退军办
本期编辑 | 刘恒瑞
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